AVALIAÇÃO DA RUGOSIDADE SUPERFICIAL DO ESMALTE TRATADO COM AGENTES PREVENTIVOS E SUBMETIDO AO DESAFIO CARIOGÊNICO

Abstract

A cárie dentária é uma doença dinâmica, multifatorial, mediada por biofilme, que resulta na desmineralização dos tecidos duros dentais. O primeiro sinal clínico da doença corresponde à formação de uma mancha branca do esmalte dental. Nessa fase, pode-se indicar tratamentos minimamente invasivos para o controle da lesão. Contudo, resta saber se esses métodos não aumentam a rugosidade do tecido desmineralizado, o que poderia levar a um maior acúmulo de biofilme sobre o esmalte dental. O objetivo da pesquisa foi avaliar a rugosidade superficial de lesões de mancha branca tratadas com diferentes métodos de prevenção de cárie. Foram obtidos 50 fragmentos de incisivos bovinos. Realizou-se análise da rugosidade superficial a com a utilização de um microscópio confocal de varredura a laser. Após a leitura da rugosidade superficial do esmalte, os fragmentos foram submetidos à ciclagem de pH para a simular a formação de lesões de mancha branca. Após nova leitura da rugosidade, diferentes tratamentos foram aplicados: gel fluoretado (G1), verniz fluoretado (G2), escovação dental com dentifrício à base de Fosfopeptídeo de Caseína-Fosfato de Cálcio Amorfo (CPP-ACP) (G3), resina infiltrante ICON (G4) e laser Er,Cr:YSGG (G5). Após os tratamentos, a rugosidade superficial foi novamente avaliada. As amostras foram submetidas a um segundo desafio cariogênico e, posteriormente, foi realizada a leitura final da rugosidade superficial. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA a 2 critérios, seguido pelo pós teste de Tukey (α= 5%). Os resultados mostraram que a escovação com dentifrício CPP-ACP e a irradiação com laser Er,Cr:YSGG aumentaram a rugosidade superficial (p<0,05). das lesões de mancha branca do esmalte dental, o que não ocorreu nas amostras tratadas com os compostos fluoretados ou com o infiltrante resinoso (p>0,05). Contudo, o desafio cariogênico realizado após os tratamentos preventivos, aumentou significativamente a rugosidade superficial apenas das lesões tratadas com o infiltrante resinoso. Concluiu-se que O desafio ácido aumentou a rugosidade do esmalte sadio, contudo, a escovação com dentifrício CPP-ACP e a irradiação com laser Er,Cr:YSGG aumentaram a rugosidade superficial das lesões de mancha branca do esmalte dental. Já a rugosidade observada após o segundo desafio cariogênico foi semelhante àquela obtida nas amostras tratadas com o gel ou verniz fluoretado, com o dentifrício à base de CPP-ACP ou o laser Er,Cr:YSGG, e por fim, apesar da técnica do infiltrante resinoso deixar a superfície da lesão de mancha branca mais lisa, a integridade do compósito foi alterada pelo desafio cariogênico.