INFLUÊNCIA DO LASER Er,Cr:YSGG ASSOCIADO OU NÃO A MATERIAIS PREVENTIVOS NA RUGOSIDADE SUPERFICIAL E NA PREVENÇÃO DA PERDA DE VOLUME DA DENTINA RADICULAR SUBMETIDA A DESAFIOS EROSIVOS E/OU ABRASIVOS

Abstract

O objetivo do estudo in vitro foi avaliar a influência da irradiação do laser Er,Cr:YSGG associado ou não a materiais preventivos na rugosidade superficial e na prevenção da perda de volume da dentina radicular bovina submetida a desafios erosivos e/ou abrasivos por meio microscopia confocal de varredura a laser. Foram confeccionados 180 espécimes de dentina radicular bovina (4,25mmX4,25mmX2,5mm). A metade de cada um foi isolada (região controle) e a outra metade que ficou exposta recebeu um dos tratamentos preventivos. Os espécimes foram distribuídos em seis grupos em função do tratamento, sendo: grupo controle (ST); aplicação de verniz fluoretado a 5%(VF); aplicação do laser Er,Cr:YSGG(L) (0,1W; 5Hz; 6,25J/cm²; 10s; modo varredura; sem refrigeração à água e sem ar); aplicação do gel bifásico de silicato de cálcio/fosfato(RBS); verniz fluoretado 5%+aplicação do laser(VF+L); aplicação do gel bifásico de silicato de cálcio/fosfato+aplicação do laser(RBS+L). Depois de tratados, os espécimes foram subdivididos aleatoriamente em erosão(E); abrasão(A); erosão seguida de abrasão(E+A), totalizando 18 subgrupos(n=10). Foi usada uma solução erosiva(refrigerante à base de cola) com pH=2,42 à 4ºC e cada ciclo erosivo teve uma duração de cinco minutos. Este procedimento foi feito duas vezes ao dia, com intervalos de 4 horas entre os desafios, por um período de 10 dias. A escovação foi realizada uma hora após a realização do segundo desafio erosivo diário, com escova elétrica (166 oscilações/s) e aplicação de uma força de 2N juntamente com solução slurry, preparada com dentífrico na proporção de 1:2 em peso, durante 60s. A cada 10s, o slurry foi injetado concomitantemente à escovação. Entre os ciclos, os espécimes foram mantidos em água destilada e em estufa a 37ºC. Após isso, os espécimes foram avaliados em microscopia confocal de varredura a laser, para análise do perfil de desgaste e da rugosidade superficial. Os dados obtidos foram analisados quanto à distribuição (Kolmogorov- Smirnov) e homogeneidade (Levene). Para a rugosidade superficial, foram feitos testes estatísticos de Análise de Variância (ANOVA) e pós-teste de Tukey. Para a perda de volume, realizou-se testes estatísticos de Kruskal-Wallis e pós-teste de Dunn. Todos os testes estatísticos adotaram nível de significância de 5% (α = 0,05) e foram realizados no software SPSS 17.1. Para a região controle, todos os subgrupos apresentaram menores valores de rugosidade superficial, sem diferenças entre si (p>0,05). Na área experimental, os valores de rugosidade superficial mais elevados foram dos subgrupos (ST+A: 13,352μm2 ± 1,223μm2) e (ST+E/A: 14,041μm2 ± 1,251μm2), sendo iguais entre si (p>0,05) e diferentes dos demais subgrupos (p<0,05). Os grupos (VF+L) e (RBS+L) foram os que apresentaram menores valores de rugosidade superficial, com diferenças dos demais grupos (p<0,05). Quanto à perda de volume, os grupos (VF+L) e (RBS+L) apresentaram os menores valores, independentemente do tipo de desgaste realizado (p>0,05). O subgrupo (ST+E/A) foi o que apresentou maior perda de volume (61,2%) com diferença dos demais subgrupos (p<0,05). Conclui-se que a irradiação com o laser Er,Cr:YSGG mostrou resultados satisfatórios, especialmente quando associado à aplicação prévia de verniz fluoretado 5% ou de gel bifásico de silicato de cálcio/fosfato.