AVALIAÇÃO DA INTER-RELAÇÃO ENTRE NÓDULOS PULPARES E ALTERAÇÕES SISTÊMICAS EM UMA POPULAÇÃO BRASILEIRA

Abstract

Introdução: Nódulo Pulpar (NP) é uma estrutura mineralizada comum em polpas dentais humanas, podendo ocorrer em um ou mais dentes, decíduos ou permanentes. Sua prevalência pode variar amplamente na população, de 8% a 95%, em dentes erupcionados e até mesmo em dentes não irrompidos ou impactados. O objetivo do presente estudo foi descrever, em uma população brasileira, a prevalência de nódulo pulpar (NP) em dentes íntegros e correlacionar com idade, sexo, elementos dentários mais prevalentes, tabagismo e alterações sistêmicas: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes. Metodologia: Foram avaliadas radiografias digitais panorâmicas de indivíduos entre 9 e 75 anos, atendidos na Policlínica Odontológica Getúlio Vargas, Universidade de Uberaba, Brasil, entre junho de 2014 a dezembro de 2018. Os pacientes selecionados possuíam dentes íntegros com NP em, ao menos, 1 dente do arco dentário. Pacientes portadores de NP somente em dentes com restaurações e/ou cáries, pacientes submetidos a tratamento ortodôntico e pacientes com histórico de traumas e bruxismo foram excluídos do estudo. Foi realizado o teste Qui-quadrado para cada caso (p≤0,05) e avaliada a relação de NP com diabetes, HAS e tabagismo. Foram analisados um total de 5.616 prontuários. Resultados: Foi observado NP em 263 pacientes (4.69%). Dos 263, 96 pacientes tinham NP em pelo menos um dente íntegro (36,50%). Houve predomínio do sexo feminino (73.96%) na faixa etária entre 20 a 29 anos (28.13%). Foram observados NP em 225 dentes (7,9%) dos 96 pacientes, sendo que em 133 (4,7%), os NP estavam presentes em dentes íntegros. O primeiro e segundo molar superior foram significativamente mais prevalentes (p≤0,05). Nos pacientes com HAS, a presença de NP em 3 a 4 dentes apresentaram maior frequência (p≤0,05). Em pacientes tabagistas, a presença de NP em 1 ou 2 dentes foi mais prevalente (p≤0,05). Conclusão: Os resultados do presente estudo sugerem que existe uma associação positiva entre a presença de NP e HAS. Essa relação poderia estar associada à quantidade de NP encontrada nos pacientes: quanto mais NP houver, maior seria a probabilidade de HAS. Outros fatores, como tabagismo, também podem estar relacionados à presença de NP.