MÉTODOS DE REMOÇÃO DE INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS FRATURADOS NO INTERIOR DE CANAIS RADICULARES

Abstract

O bloqueio de canais radiculares por fratura de instrumentos ou limas durante a terapia endodôntica é uma complicação um tanto quanto desvantajosa e que gera certo impacto no sucesso do tratamento. Quando isso acontece é necessário um planejamento que visa a remoção do instrumento fraturado. Diversos métodos são propostos para a remoção da lima endodôntica de dentro do canal radicular. O aparelho ultrassónico é um método utilizado, que por meio de sua vibração promove o deslocamento desse instrumento. Outra técnica utiliza uma agulha hipodérmica com cianoacrilato que engloba o instrumento fraturado levando até a embocadura do canal. O kit Masserann consiste em uma série de instrumentos de diferentes tamanhos que são usados para aumentar a dilatação do canal facilitando assim a remoção do instrumento fraturado. Limas em menor calibre podem ser utilizadas empregando o sistema bypass que visa criar espaço entre as paredes do canal ou usadas para promover o deslocamento dos instrumentos fraturados com movimentos ao redor dele de maneira em que o se movimente em sentido a coroa. A presente revisão de literatura teve como objetivo investigar as diferentes formas de remoção de instrumentos fraturados do interior dos canais radiculares. A metodologia utilizada para a elaboração deste trabalho consta na análise de artigos pesquisados em bancos de dados Pubmed, Scielo, Lilacs e Google e Google Scholar,no período de 2010 a 2020. Foram usadas as palavras-chave fracture of endodontic instrument, removal of endodontic file and fractured file.Os resultados obtidos com base nos artigos selecionados pode-se concluir que o índice de fratura em canais atrésicos e curvos é maior se comparado a canais amplos e retos. Nenhum método apresentou cem por cento (100%) de eficácia, porém todos exibem uma desvantagem em comum que consiste no desgaste da dentina, podendo gerar consequências como o enfraquecimento e até mesmo a fratura das raízes.