INFLUÊNCIA DOS LASERS Er:YAG E Nd:YAG ASSOCIADOS OU NÃO AO FLUORETO DE SÓDIO NA PREVENÇÃO DA HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA

Abstract

Hipersensibilidade dentinária (HD) é uma dor aguda, de curta duração, manifestando-se de maneira desconfortável ao paciente. Essa dor ocorre devido a presença de túbulos dentinários abertos em uma superfície dentinária exposta. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia dos lasers Er:YAG e Nd:YAG na prevenção da hipersensibilidade dentinária associado ou não ao fluoreto de sódio 1,23%, após desafio ácido com Coca-Cola®. Foram obtidos 104 espécimes a partir de dentina radicular bovina (4,25mm x 4,25mm x 3,00mm de altura), os quais foram polidos e divididos aleatoriamente em 8 grupos de acordo com os tratamentos preventivos realizados: G1 irradiação do laser Er:YAG; G2 irradiação laser Er:YAG seguido da aplicação tópica de Flúor Fosfato Acidulado (FFA); G3 aplicação do FFA seguido da irradiação do laser Er:YAG simultaneamente, G4 irradiação laser Nd:YAG; G5 irradiação laser Nd:YAG seguido da aplicação tópica de Flúor Fosfato Acidulado (FFA); G6 aplicação do FFA seguido da irradiação do laser Nd:YAG simultaneamente; G7 aplicação do FFA; G8 sem tratamento. A metade da superfície da dentina de cada espécime foi isolada com esmalte cosmético e cera utilidade (área controle) e a outra metade exposta ao tratamento preventivo. Os parâmetros para irradiação com o laser Er:YAG foram: 10s de irradiação, 4mm de distância (pré-focado), refrigeração com fluxo de água a 2mL/min, taxa de repetição 2Hz e densidade de energia 3,92J/cm2. Para o laser Nd:YAG: 10s de irradiação, 1mm de distância (desfocado), sem refrigeração, taxa de repetição 10Hz e densidade de energia 70,7 J/cm2. Quando utilizado, o fluoreto foi aplicado por um tempo total de 4min. O desafio erosivo foi feito com Coca-Cola, em agitador magnético, à temperatura de 4oC (pH=2,42), durante 1 minuto, 3 vezes ao dia, por 5 dias consecutivos. Após, realizou a análise da rugosidade superficial e do desgaste em microscopia confocal a laser 3-D. Os dados de rugosidade superficial foram submetidos ao teste ANOVA (α=5%). Para o desgaste, os dados foram submetidos ao teste estatístico nãoparamétrico Kruskal-Wallis seguido do teste de Dunn, ambos com nível de significância de 5%. Em relação à rugosidade superficial, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (p>0,05). Os grupos irradiados com o laser Er:YAG tiveram uma perda de volume significantemente menor quando comparados aos demais grupos (p<0,05). O grupo G6 apresentou valores maiores que os grupos irradiados com o laser Er:YAG e valores menores que os demais grupos. Os outros grupos irradiados com o laser Nd:YAG mostraram resultados similares aos grupos controle (p>0,05). A rugosidade superficial dos grupos tratados e submetidos ao desafio erosivo foi similar aos grupos controle (tanto positivo quanto negativo) nas mesmas condições experimentais, demonstrando que a irradiação laser em dentina bovina é segura, uma vez que não alterou a propriedade analisada. O laser Er:YAG apresentou os menores valores percentuais de perda de volume na análise do desgaste, sugerindo que este laser aumentou a resistência ácida da dentina. Portanto, a irradiação de dentina radicular bovina com lasers de alta intensidade provou ser um método promissor para aumentar a resistência ácida.