TRATAMENTO MEDICAMENTOSO PARA O ALCOOLISMO

Abstract

O álcool está presente na vida do homem a muitas civilizações, conjuntamente com o excesso de consumo alcoólico. Atualmente, a dependência alcoólica é um problema de saúde pública, causando problemas familiares, no trabalho, fora os danos fisiológicos e psicológicos. O tratamento tende a ser multidisciplinar para reduzir recaídas e abandono dos tratamentos, compreende terapia medicamentosa, psicoterapia, grupos de apoio com atividades ocupacionais e apoio família e/ou amigos. A terapia medicamentosa se baseia usualmente em benzodiazepínicos na desintoxicação, já na manutenção podem ser utilizados dissulfiram ou naltrexona ou acamprosato ou associações). Dissulfiram age na via reguladora da noradrenalina aumentando a concentração de dopamina no SNC gerando sensação de bem-estar e a reação DSF-etanol levando a uma interação aversiva por afetar o metabolismo do álcool; naltrexona é um antagonista de receptores opióides, ou seja, ocupa os receptores que o álcool e/ou opiáceos externos se ligariam não havendo efeitos do álcool; e o acamprosato é um agonista GABA e antagonista de glutamato NMDA diminuindo o desejo de beber e inibindo o sistema excitatório compensador. Os medicamentos atualmente disponíveis para o tratamento apresentam contraindicações e efeitos colaterais que inviabilizam o tratamento de alguns pacientes. Com a importância do tema se descobre constantemente mais sobre as ações do álcool tanto psicológico quanto no fisiológico, tornando possível o uso ou desenvolvimento de novos medicamentos mais eficazes e que causem menos efeitos colaterais no tratamento, por vezes prolongado.