PROTOCOLOS DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA CÁRIE DENTAL EM PACIENTES COM SÍNDROME DE SJÖGREN: REVISÃO NARRATIVA DA LITERATUR

Abstract

A cárie dental ocorre pela junção dos seguintes fatores: dieta, microrganismos, hospedeiro e tempo. É uma doença de caráter crônico que acontece devido à alta frequência de desmineralização da estrutura dental frente a uma dieta cariogênica e ao baixo nível de higienização oral. A Síndrome de Sjögren é uma doença autoimune que acomete as glândulas salivares e lacrimais pela infiltração linfocitária, que ocasiona uma substituição gradativa das glândulas exócrinas pelo tecido conjuntivo, gerando assim diminuição da função glandular. Pacientes portadores dessa condição descrevem sintomas como xerostomia, logo possuem maior susceptibilidade ao desenvolvimento da cárie dental. Assim, o objetivo do presente artigo foi apresentar, por meio de uma revisão narrativa da literatura, os principais protocolos para a prevenção e o tratamento da doença cárie em pacientes com Síndrome de Sjögren. Logo, para a realização dessa revisão narrativa foi feito uma busca de artigos científicos, a partir das seguintes bases de dados: Google Acadêmico, PUBMED/MEDLINE e Scielo. Foram utilizadas as seguintes palavras-chave: “Síndrome de Sjögren”; “cárie dental”; “terapia”; “prevenção” e “controle”. Houve restrição da busca quanto ao período de publicação (1993 a 2023) e idiomas (português, espanhol e inglês). As estratégias de busca descrita acima, resultou na inclusão de apenas 29 artigos científicos, deste 14 foram classificados com trabalhos de revisão, 08 como artigos experimentais e 07 como casos clínicos. Como conclusão do trabalho averiguou-se que pacientes portadores da SS têm uma maior incidência e prevalência de lesões cariosas devido a xerostomia. O diagnóstico precoce da síndrome é importante para prevenção e tratamento referente a saúde oral. Os protocolos de prevenção e tratamento mais indicados foram: orientação de higiene oral e dieta; fluorterapia; uso de agentes remineralizantes; uso de digluconato de clorexidina; aumento da produção de saliva ou uso de salivas artificiais; visitas regulares ao dentista; administração de cevimelina e pilocarpina e concomitante a eles, ingestão hídrica regular. Os tratamentos odontológicos variaram em: fluorterapia; restaurações diretas e indiretas; próteses parciais e/ou totais removíveis; implantes e protocolo sobre implantes.