ANESTÉSICOS LOCAIS RELACIONADOS À PACIENTES COM DIABETES MELLITUS

Abstract

A farmacologia dos anestésicos locais é complexa e a compreensão dos aspectos farmacológicos dos anestésicos locais é importante para a seleção da droga a ser utilizada em cirurgia. As propriedades físico-químicas de cada anestésico local determinam a ação, potencialidade e duração da anestesia. O Diabete Mellitus (DM) é uma síndrome gerada por distúrbios metabólicos causada por deficiência herdada ou adquirida na produção de insulina pelo pâncreas. O DM mal controlado apresenta importantes repercussões sobre a saúde oral (e.g., doença periodontal, xerostomia, hiposalivação, susceptibilidade a infecções, dificuldade de cicatrização) e ainda exige um maior conhecimento para a escolha da anestesia correta. O profissional deste estar capacitado para reconhecer portadores de DM e trata-los com parcimônia e garantir a segurança do tratamento. Antes do início de qualquer procedimento é recomendado que se avalie o nível glicêmico do paciente, o qual deve ser inferior a 70 mg/dL, além disso se ater a cuidados com anestésicos prescritos, sendo a lidocaína não está indicada devido ao seu curto tempo de duração, além disso anestésicos que tenham efeito de vasoconstrição também são contra indicados, de maneira que fármacos relacionados a prilocaína e feliprissina são os mais prescritos atualmente devido ao seu elevado grau de segurança e eficácia.