PRINCIPAIS AVANÇOS NO TRATAMENTO DO MELANOMA CUTÂNEO: Imunoterapia e terapia alvo

Abstract

O melanoma é o mais agressivo dos cânceres de pele com altas taxas de mortalidade, levando assim ao estudo e descoberta de novos tratamentos que possam impedir sua metastatização e a recidiva do tumor. O objetivo deste estudo é descrever os métodos atualmente utilizados para o tratamento do câncer de pele do tipo melanoma, com destaque para seus efeitos colaterais, a eficácia do tratamento, sendo observado que várias abordagens promissoras surgiram recentemente com a descoberta do mecanismo que levam ás células de melanoma a se tornarem “invisíveis” ao sistema imunológico natural do corpo. Diversos estudos clínicos foram conduzidos com base nessa descoberta desenvolvendo anticorpos anti-PD1 (Nivolumabe, Pembrolizumabe) e anticorpos anti-CTLA-4 (Ipilimumabe) Peginterferon-alfa-2b, inibidores de BRAF (Vemurafenibe, Dabrafenibe), inibidores de MEK (Trametinibe), destinados aos casos mais avançados de melanoma. No entanto, ainda existem problemas como resistência, e efeitos colaterais sérios relacionados aos medicamentos novos, que é um problema observado de forma mais comum. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão de literatura. O estudo foi constituído por publicações relacionadas ao tema proposto, mediante uma pesquisa on-line, utilizando bases de dados como Bireme – Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo, Pubmed, Ministério da Saúde, Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), Instituto Nacional do Câncer (INCA), Manual de Oncologia Clínica do Brasil (MOC). Critérios para inclusão: artigos escritos em português, disponíveis na íntegra, no período de 2004 a 2015, nas modalidades originais ou revisão que apresentassem no título o tema câncer de pele do tipo melanoma. A coleta de dados se deu nos meses de fevereiro e julho de 2015. RESULTADOS: Além dos medicamentos já usados há vários anos para o tratamento do melanoma, recentemente estão sendo estudados e aplicados novos protocolos clínicos que agem no sistema imunológico do paciente, fazendo com que o tratamento seja mais eficaz e, consequentemente, os pacientes tenham uma sobrevida prolongada. CONCLUSÃO: Mesmo a cirurgia de excisão sendo a base terapêutica novos tratamentos podem adicionar mais confiabilidade, fazendo com que seja possível o aumento da sobrevida do paciente longe de recidivas, como é o caso da terapia gênica e imunoterapias.